nervul cranian V este cunoscut sub numele de nervul trigeminal. Este cel mai mare (în diametru) al nervilor cranieni și conține fibre senzoriale pentru față, precum și un segment motor important pentru masticare (mestecare). Înțelegerea embriologiei poate ajuta la aprecierea cursului și inervației nervilor cranieni V și VII, nervul facial. Acest articol explorează structura embriologică și anatomică a complexului nervului trigeminal înainte de a se concentra pe aspectele sale relevante din punct de vedere clinic.,

o notă privind Nomenclatura:

  • un nucleu se referă la o densitate de somas neuronale (corpuri celulare) care se află în sistemul nervos central.
  • un ganglion se referă la o densitate de somas neuronal care se află în afara sistemului nervos central.Vezi rezumatul nostru despre nervii cranieni aici.de asemenea, puteți consulta testul nostru de anatomie a nervilor cranieni aici.,
    nervilor Cranieni și craniene foramina diagrama 1

    Embriologie

    numele de trigemen este derivat din latinescul „tri-” sensul trei, și „-geminal”, adică un grup atașat la un punct comun. Există „trei” ramuri majore ale nervului trigeminal, provenind din patru nuclee distincte în trunchiul cerebral.complexul nervului trigeminal începe să crească în trunchiul cerebral de la patru nuclee pereche distincte, așa cum este discutat mai jos.,

    nuclee Senzoriale

    • Mesencephalic trigemen nucleu – în principal în creierul mijlociu (mezencefal)
    • Director/șef/main trigemen nucleu – în principal în pons
    • Spinal trigeminal nucleu – în principal în medulla oblongata și superioară cervicală

    nucleii Motorii

    • Trigemen nucleul motor – la nivelul punții

    Aceste nuclee formă timpurie în curs de dezvoltare neuronale și trimite fibre senzoriale de la un punct comun de ieșire în trunchiul cerebral la ventral mid-pons, la aproximativ același nivel ca principal nucleul trigemen., Nucleul motor trigeminal „hitch-hikes”cu acest sens comun aferent. Împreună, aceste structuri merg să furnizeze structurile mezodermale asociate cu primul arc faringian (uneori numit primul arc branchial).

    structurile primului arc faringian

    rămâneți cu mine, pentru că această parte este importantă, veți vedea de ce pe măsură ce articolul continuă! Structurile primului arc faringian sunt prezentate mai jos.,minence)

  • Mandibular (mandibulă proeminentă)
  • parte Scuamoase a osului temporal
  • Malleus
  • Incus

Piele

  • Deasupra structurile osoase de mai sus

Mușchii

  • Tensor veli tympani
  • Tensor veli palatini
  • Anterior burta digastricus
  • Mylohyoid musculare
  • Mușchii masticatori – maseter, temporalis, lateral și medial pterigoizi muschii

pe măsură ce progresezi prin informațiile de mai jos, veți vedea o legătură între trigemen inervația mușchilor și a oaselor care o acordă.,pentru a înțelege funcția somatosenzorială a nervului trigeminal, trebuie să apreciem mai întâi diferitele nuclee trigeminale și rolul pe care îl joacă.,fata

  • de Mijloc, runda Vs în imaginea de mai jos
  • Spinal trigeminal nucleu

    • Durere și temperatură informații de la fața
    • Inferior-cele mai Vs’ în imaginea de mai jos

    Trigemen nucleul motor

    • Motor fibre eferente pentru somatice control de masticație
    trunchiului cerebral nucleii 2

    nervului trigemen rădăcini

    Ambele motorii și senzoriale componente ale nervului trigemen complex de ieșire ventral mid-pons ca distincte de nervi., Mai mare, mai medial nervul trigemen senzoriale rădăcină; și mai mici, mai lateral de nervul trigemen motor rădăcină numit portio minor (minor parte a nervului trigemen; cel de-al patrulea plictisitor ramură m-am referit). Aceste două rădăcini nervoase se reunesc pentru a forma un complex comun al nervului trigeminal.complexul nervului trigeminal se deplasează anterior în fosa craniană mijlocie înainte de a ajunge la ganglionul trigeminal, care se află imediat posterolateral la sinusul cavernos, într-o depresiune numită peștera trigeminală., Fiecare dintre fibre din trei nuclee amestecuri de aici, așa că o parte din mesencephalic, principal și spinal trigeminal nuclee toate trimite fibre la cele trei diviziuni a nervului trigemen complex:

    • Oftalmică (senzitivă numai)
    • Maxilară (senzitivă numai)
    • Mandibulare (singura ramură să conțină senzoriale ȘI motorii fibre)

    În cursul acestor trei divizii vor fi luate în considerare înainte de a discuta fiecare ramură separat.,foramenul cranian al ramurilor trigeminale

    ramura oftalmică a nervului cranian V (V1) este cea mai superioară dintre cele trei diviziuni. După părăsirea ganglionului trigeminal, acesta străpunge un strat de dura mater, călătorește în peretele lateral al sinusului cavernos și continuă prin fisura orbitală superioară.ramura maxilară a nervului cranian V (V2) este mijlocul celor trei diviziuni., După ce a părăsit ganglionul trigeminal, acesta străpunge dura mater inferior V1 și călătorește prin peretele lateral al sinusului cavernos, înainte de a ieși din craniu prin rotundul foramen.ramura mandibulară a nervului cranian V (V3) este cea mai inferioară dintre cele trei diviziuni. După ce a părăsit ganglionul trigeminal, acesta se scufundă imediat inferioral și lateral pentru a ajunge la foramen ovale. Nu trece prin sinusul cavernos.

    ramurile nervului Trigeminal

    există mai multe ramuri în fiecare dintre diviziuni., Aceste informații sunt furnizate mai jos, cu accent pe punctele cheie relevante clinic.,rehead, sinus frontal și medial pleoapei superioare

  • Lacrimal – glanda lacrimal, conjunctiva și laterale a pleoapei superioare
  • Nasociliary – mucoasă cu epiteliu de etmoidală celule de aer, pleoapele superioare, podul nazal, conjunctivei, sac lacrimal și caruncle
    • Timp ciliar nervoase – contribuie la scleral inervație (conține unele simpatic de fibre din carotidă internă, plexul)
  • Parasimpatic – a pterygopalatine ganglionul nervului facial contribuie unele fibre la V2, care apoi trec în nervul lacrimal pentru secretomotor acțiune la glanda lacrimală.,Vata – evaluează lumină dură în fiecare dintre cele trei senzoriale distribuții de față, și, de asemenea, evaluează funcția de director nucleul trigemen
  • Falca-ticălos reflex – evaluarea proprioceptive reflex circuitul de maseter și temporalis mușchii, și, de asemenea, activitatea de mesencephalic nucleul trigemen
  • Mușchii masticatori (muschiul temporal și maseter) – evaluează activitatea mușchilor masticatori, și, de asemenea, activitatea de trigemen nucleul motor
  • Acest lucru poate ajuta pentru a restrânge diagnosticul diferențial să fie o centrală sau periferică leziune.,relevanța clinică – reflexul cornean

    reflexul cornean este un pas important în evaluarea nervilor cranieni și este o modalitate de a lega examinarea a cincea și a șaptea nervi cranieni. Senzoriale inervația corneei este primit de V1, care trimite aceste informații pentru a spinării nucleul trigemen, care interacționează cu ambele faciale motorii nucleii de cranieni VII. Pe synapsing la acest nucleu, o activarea constrictor semnal este trimis bilateral la orbicularis oculi, provocând ochi de închidere.,

    pentru embriologia și inervația keen

    este ușor să confundați mușchii feței cu inervația lor fie de nervii trigeminali, fie de cei faciali. În timp ce nervul trigeminal este nervul pentru primul arc faringian, nervul facial este nervul celui de-al doilea arc faringian.acum, că înțelegem ce inervează fiecare ramură a nervului trigeminal, putem deduce care structuri musculare sunt inervate de nervul trigeminal și care sunt inervate de nervul facial.,mușchii atașați la mandibulă sunt inervați de rădăcina motorie a nervului trigeminal, portio minor, în timp ce călătorește cu V3. Aceasta include mușchii de masticare, mylohioid și burta anterioară a mușchiului digastric.burta posterioară a mușchiului digastric este atașată între osul hioid și crestătura mastoidă a osului temporal – două structuri derivate din cel de-al doilea arc faringian. Astfel, este inervat de nervul facial., Procesul stiloid este o altă structură derivată din cel de-al doilea arc faringian, iar stilohioidul este furnizat corespunzător de nervul facial. Ultimul exemplu este scărița urechii, derivată din cel de-al doilea arc faringian, care este furnizat de nervul facial.

    trebuie să știe

    • CN V este nervul trigeminal.,/p> General somatic afferent Lower eyelid to the upper lip X Foramen rotundum Mandibular

      V3

      General somatic afferent

      Special visceral efferent

      Below upper lip Muscles of mastication Foramen ovale

      Reference texts

    Lasă un răspuns

    Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *