w promieniach rentgenowskich ubytki są postrzegane jako ciemne obszary w zębie. Ubytki zaczynają się od zewnętrznej warstwy pokrywającej ząb, zwanej szkliwem, która ma najlżejszy kolor w promieniu rentgenowskim. Ubytki przechodzą następnie do warstwy pod szkliwem, zwanej zębiną, która jest bardziej miękka i ma ciemniejszy kolor niż szkliwo w promieniu rentgenowskim. Ubytków nie należy mylić z nerwem w środku zęba, który ma najciemniejszy kolor, ponieważ składa się całkowicie z tkanki miękkiej., Gdy promienie rentgenowskie są powiększane na ekranie i są oglądane przez więcej niż kilka sekund, te ciemne obszary szkliwa i zębiny stają się bardziej oczywiste. Zmiana tonu lub odcieni szarości w RTG odpowiada zmianie gęstości struktury zęba, o której wiemy, że jest spowodowana próchnicą (ubytkami):
ubytki w tym RTG są zaznaczone na Żółto:
ubytki w tym RTG są zaznaczone na Żółto:
ubytki między zębami rzadko są widoczne bez promieni rentgenowskich, chyba że są one bardzo duże lub gdy zęby pękają., Poniższe zdjęcia to te same zęby na zdjęciach rentgenowskich powyżej:
po odsłonięciu ubytków nie dziwi fakt, że są one zawsze większe niż wyglądają na zdjęciach rentgenowskich. Dzieje się tak dlatego, że promienie rentgenowskie są 2-wymiarową reprezentacją 3-wymiarowego obiektu; w ten sposób zdrowa struktura zęba może nakładać się na ubytki.,in ma jasnożółty kolor, gdy jest zdrowy:
Po oczyszczeniu ubytków i usunięciu próchnicy są one wypełnione i uszczelnione kolorowymi wypełnieniami zęba:
prześwietlenie potwierdza dobrze uszczelnione i wyprofilowane wypełnienia (wypełnienia mają najlżejszy kolor w prześwietleniu):
nasza rekomendacja jest taka, że jeśli ciemne obszary w prześwietleniu są tylko w szkliwie, mogą być odwrócone i ponownie mineralizowane przez szczotkowanie, nitkowanie nitką dentystyczną i stosowanie fluoru., Następnie zaleca się podejście „obserwuj i czekaj”. Ilekroć te ciemne obszary wykraczają poza szkliwo do zębiny, są one uważane za nieodwracalne i zaleca się leczenie. Jeśli nieodwracalne ubytki nie są leczone szybko, ubytki postępują w kierunku nerwu, infekują nerw powodując ból, w tym czasie zęby te wymagają leczenia kanałowego i koron, które są znacznie bardziej kosztowne i czasochłonne.
to zdjęcie rentgenowskie pokazuje wiele ubytków o różnej głębokości i bliskości nerwu. Ubytki są ciemnymi obszarami w zębach innych niż ciemny nerw w centrum zębów., Najdalszy lewy ząb już powodował ból, ponieważ jama już dotarła do nerwu., W drugiej kopii tego samego zdjęcia rentgenowskiego żółte linie konturują ubytki, a czerwone nerwy:
wszystkie ubytki były leczone wypełnieniami, ale niestety, ząb najdalej po lewej stronie nadal wymagał leczenia kanałowego i korony:
opóźnianie leczenia ubytków, gdy nie są one odwracalne, doprowadzi do większego uszkodzenia zębów i bólu wymagającego bardziej inwazyjnego i kosztownego leczenia., Naszym celem jest zapewnienie naszym pacjentom odpowiednich informacji, aby mogli podejmować świadome decyzje o preferowanej przez nich opiece.
dziękujemy pacjentom, którzy dali nam pozwolenie na wykorzystanie tych zdjęć w tej kolumnie informacyjnej.
Akademia Stomatologii Ogólnej