En av urin-avledning er kirurgi som gjør en ny måte for urin (tisse) til å forlate kroppen. Urin er kroppens væske-avfall. En urin-avledning er ferdig når den normale flyten av urin er blokkert eller blære kan ikke lagre urin. Den vanligste grunnen til å ha en urin-avledning er etter hele blæren er fjernet for blærekreft.

En av urin-avledning kan også kalles en urinveisinfeksjon avledning eller diversion blæren.,

Hvorfor en urin-avledning er gjort

Urin er laget av nyrer og deretter reiser sammen 2 lange rør som kalles urinlederne til blæren. Urinen er skjøvet ut av blæren via urinrøret der den forlater kroppen. En urin-avledning er gjort når urinen kan ikke strømme ut av kroppen på vanlig måte.,versjon kan gjøres:

  • for blærekreft når hele blæren er fjernet (kalles en radikal cystectomy)
  • etter bekken exenteration kirurgi for noen avansert kreft
  • for å gå rundt med en blokkering (obstruksjon), og avlaste blokkert urin flow
  • når det er skade på blæren fra strålebehandling eller andre kreft behandlinger
  • for ikke-cancerous (godartet) grunner som for eksempel urin-skrift steiner, en forstørret prostata, fødselsskader, nerve problemer og svulster

Typer av urin avsporing

Det finnes forskjellige typer av urin avsporing., Den type av urin avledning du har, avhenger av mange faktorer, blant annet:

  • alder
  • hvor godt du kan flytte rundt
  • hvor godt tarmen, leveren og nyrene er i arbeid
  • andre medisinske problemer du har
  • hvis du har hatt strålebehandling
  • hvor nær kreft var å urinrøret
  • hvor lenge du forventes å leve (forventet levealder)

En av urin-avledning kan være permanent eller midlertidig, avhengig av hvorfor det blir gjort. En permanent urin avledning kan enten være inkontinent eller kontinentet.,

Inkontinent urin avsporing

Med en inkontinent urin-avledning, trenger du ikke kontrollere vannlating. En urostomy brukes til kontinuerlig å tømme urin fra kroppen gjennom en stomi. Urinen samles i en liten pose slitt utenfor kroppen (kalt en urostomy bag, apparat eller pouching system). Denne type spredning brukes ofte til personer som er eldre eller i dårlig helse.

En ileal kanal (også kalt en løkke avledning) er den mest vanlige typen av urin avledning gjort., Kirurgen fjerner en del av tynntarmen (huden), og bruker det som en passasje (conduit) for urin. Noen ganger kan en del av tykktarmen er brukt i stedet (som kalles et kolon conduit), men dette er ikke så vanlig. Den urinlederne er plassert i den del av tarmen og deretter hver ureter er kirurgisk knyttet til det. En åpen slutten av tarmen er knyttet til en åpning (kalt en stomi) laget i veggen på magen og huden. Urin reiser fra nyrene, gjennom urinlederne, i den del av tarmen, og så ut gjennom stomien. Hver 3 til 4 timer, du tømme posen som samler urinen.,

En kutan ureterostomy er når kirurgen legger en eller begge urinlederne direkte på veggen i magen. Urinen renner ut av 1 eller 2 stomas. Denne operasjonen gjøres ikke veldig ofte på grunn av den økte risikoen for alvorlige problemer, for eksempel nyresvikt.

Kontinentet urin avsporing

Med et kontinent urin-avledning, du kontrollere vannlating. Kirurgen gjør en posen for å holde urinen. Du tømme urin fra denne nye posen enten med en slange (kateter) eller gjennom urinrøret (som du normalt).,

Et kontinent kutan reservoar (Indiana posen) er også kalt et kontinent avledning med catheterizable kutan stomi. Kirurgen lager en pose med høyre side av tykktarmen (cecum og stigende tykktarmen) og en del av tynntarmen (slutten av huden). Det finnes ulike typer poser, men Indiana posen er det mest vanlige. Posen er festet til en åpning (stomi) laget i veggen på magen og huden. Du tømme urin fra posen ved å sette inn et rør inn i åpningen hver 4 til 6 timer.,

En orthotopic neobladder er når kirurgen gjør en pose (kalt en neobladder, eller nye blæren) vanligvis fra en del av tynntarmen. (En del av tykktarmen kan brukes i noen tilfeller.) Den urinlederne er festet til posen, som er så knyttet til urinrøret. Du tømme posen ved vannlating normalt. En orthotopic neobladder er en vanskeligere type kirurgi enn andre urin avsporing, og det er større sjanse for problemer (komplikasjoner). Så det er vanligvis gjort i yngre mennesker uten alvorlige medisinske problemer.,

Ureterosigmoidostomy er kirurgi hvor urinlederne er koblet til sigmoid kolon (den siste delen av tykktarmen). Urinen forlater kroppen med avføringen (bæsj) gjennom anus. Denne operasjonen gjøres ikke veldig ofte på grunn av den økte risikoen for mange problemer, inkludert nyre infeksjoner og kreft i tykktarmen.

Midlertidige urin avsporing

noen Ganger kan en urin-avledning er midlertidig. Det holdes på plass for et par dager eller flere uker.

En av urin kateterisering er en vanlig type midlertidig urin avveksling., Et tynt, bøyelig rør som kalles et kateter settes inn i blæren for å tømme urin i en pose utenfor kroppen. Røret settes inn i blæren via urinrøret eller et lite kutt (snitt) rett under navlen. En urin kateterisering er ofte brukt etter operasjonen i nedre del av magen for å tillate området til å helbrede.

En nephrostomy bruker en liten tube satt direkte inn i en nyre gjennom huden. Urinen reiser gjennom røret inn i en pose utenfor kroppen. En nephrostomy kan brukes mens en nyre stein er fjernet., Det kan også gjøres når urinlederne er betent eller blokkert og urin er ikke flyter riktig.

Hvordan en urin-avledning er gjort

Din kirurgen vil vanligvis mark i magen der stomien vil være å sørge for at det er i et praktisk og behagelig sted. Legen eller helsepersonell kan laget også diskutere hvilken pose som du trenger å bruke etter operasjonen. Du kan bli gitt antibiotika før operasjonen for å bidra til å forhindre infeksjon.

En av urin-avledning er gjort på et sykehus ved hjelp av en narkose (du vil bli bevisstløs)., Vanligvis, et kutt er gjort i magen for å nå urin-skrift og tarmen (kalt åpen kirurgi).

Under operasjonen, er det vanlig å gjøre en radikal cystectomy første til å fjerne hele blæren. Men det avhenger av den grunn for å urin avveksling. En urin-avledning kan gjøres uten å fjerne blæren.

kirurgen bruker en del av tarmen for å gjøre en urostomy eller indre posen. Den urinlederne er koblet til den rekonstruerte tarmen (rør eller reservoar) ved en prosedyre som kalles anastomosis., Den ene enden av tarmen kan bli brakt til en åpning på overflaten av abdomen og kirurgen masker kantene hvis huden på magen for å gjøre stomi. Kirurgen lukker store kutt i magen med masker eller stifter.

Etter operasjonen, vil du trenger for å holde seg i sykehus i flere dager. Du vil bli gitt smerte medisiner for å holde deg komfortabel. Væske og faste matvarer vil bli introdusert sakte.

Problemer etter operasjonen

Problemer (komplikasjoner) kan skje etter urin avledning kirurgi., De kan skje tidlig etter operasjonen (umiddelbart etter eller i løpet av få dager eller uker). Noen ganger sent problemer utvikle seg måneder eller år etter operasjonen. Noen problemer er bare midlertidig, og kan bli behandlet, men noen kan vare lenge eller bli permanent.

Eventuelle problemer du har i hovedsak avhengig av type av urin avledning gjort og din generelle helse.,

  • urin-skrift steiner (urolithiasis eller urin calculi)
  • back-up (reflux) av urin i nyrene
  • nyresvikt
  • betennelse i indre posen eller reservoar (pouchitis)
  • problemer med stomi som svulmende rundt stomien (parastomal brokk) eller en innsnevring av stomi (stomal stenose)
  • bryte av neobladder (kalt en ruptur)
  • å Leve med en urin-avledning

    Mens du er på sykehuset en WOC (sår, ostomy og inkontinens) sykepleier vil lære deg hvordan å leve med urin avveksling og omsorg for en urostomy., Finn ut mer om å leve med en ostomy.,se kunne snakke med deg om:

    • spising, drikking og ernæring
    • fysisk aktivitet
    • dusjing og bading
    • relasjoner
    • hvordan å rengjøre og ha omsorg for en stomi
    • hvordan tømme en intern posen (kontinent kutan reservoar)
    • hva du skal gjøre hvis du har problemer
    • ved å besøke kirurgen for å følge opp
    • støtte grupper i ditt område

    Spesielle hensyn til barn

    Forbereder barn før en prøve eller en prosedyre kan bidra til å senke sine angst, øke samarbeidet og utvikle sin mestring., Dette inkluderer å forklare barna hva som vil skje i løpet av testen, slik som hva de vil se, føle og høre.

    Forbereder et barn for en urin-avledning, avhenger av alder og erfaring av barnet. Finn ut mer om hvordan du kan hjelpe barnet med å takle tester og behandlinger.

    Legg igjen en kommentar

    Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *