accouchement Vaginal

Il est judicieux d’écrire un plan de naissance exprimant vos souhaits sur le soulagement de la douleur, qui sera présent à la naissance, les positions pour l’accouchement, et si vous voulez un test de zygosité pour voir si les bébés sont identiques (les placentas seront examinés et le sang de cordon envoyé pour analyse, pour lequel vous devrez peut-être payer), ainsi que tout ce qui est important pour vous. Gardez à l’esprit que le plan devra être flexible, en tenant compte de la façon dont votre travail se déroule.,

Il est presque toujours recommandé d’avoir une surveillance continue pendant le travail, même lorsqu’ils n’ont pas été induits. Votre sage-femme attachera une ceinture avec de petits coussinets et des capteurs sur votre ventre pour évaluer les battements cardiaques de vos bébés ainsi que l’intensité et la fréquence des contractions. Vous devriez toujours être en mesure d’occuper différents postes à mesure que vous travaillez. Si les moniteurs externes ne peuvent pas capter clairement deux battements cardiaques distincts (parfois c’est difficile s’ils sont très proches), le premier bébé peut être surveillé en interne à l’aide d’une électrode du cuir chevelu fœtal attachée au cuir chevelu du bébé.,

la première étape du travail consiste en des contractions utérines qui poussent les bébés la tête vers le bas dans le bassin et ouvrent le col de l’utérus. Une fois qu’il est dilaté de 10 cm, vous êtes prêt pour la deuxième étape: les pousser. Certains hôpitaux vous transféreront automatiquement dans un bloc opératoire à ce stade. L’avantage d’être dans le bloc opératoire est qu’il y a un plus grand espace pour accueillir la plus grande équipe présente à une naissance jumelle ou plus et il y a un accès rapide à la chirurgie si elle est nécessaire pendant l’accouchement., L’inconvénient est de se déplacer pendant le travail et d’être dans un environnement relativement plus clinique et bruyant que la plupart des salles d’accouchement. Le nombre de personnes dans la salle ou le théâtre varie, mais comprend généralement un obstétricien, un anesthésiste, deux sages-femmes, un pédiatre pour chaque bébé, ainsi que des étudiants et du personnel subalterne. Si vous sentez fortement que vous ne voulez pas beaucoup de gens présents, demandez à tout le personnel non essentiel d’attendre à l’extérieur de la salle jusqu’à ce qu’ils soient nécessaires., Le personnel essentiel comprendra l’obstétricien, les sages-femmes et les pédiatres et ils peuvent avoir besoin de l’aide des autres pour certaines de leurs tâches.

Il peut prendre jusqu’à deux heures pour livrer le premier bébé. Parfois, les mères sont encouragées à accoucher sur le dos. Il vaut la peine de discuter de vos options sur les différentes positions de naissance et la Politique hospitalière à l’avance. Avec le soutien de vos sages-femmes, il est possible d’accoucher des jumeaux en toute sécurité dans différentes positions, y compris debout, accroupi et à quatre pattes.,

Si la deuxième étape se déroule lentement ou si les bébés semblent développer une détresse, on peut vous conseiller d’avoir un accouchement assisté à l’aide d’une pince ou d’un ventouse (un dispositif d’aspiration qui se fixe à la tête du bébé). Les deux procédures impliquent souvent une épisiotomie (petite coupure à la paroi vaginale) qui est faite sous anesthésie locale si vous n’avez pas déjà eu une péridurale.

Après la naissance du premier bébé, le médecin vérifiera la position du second. Il peut être nécessaire de déplacer manuellement le bébé en position tête basse., Cela peut être fait à l’extérieur, mais il peut être nécessaire de tirer le bébé par ses pieds ou de le tourner à l’intérieur, ce qui nécessite un soulagement de la douleur si vous ne l’avez pas déjà eu.

Il peut ne s’écouler que quelques minutes avant la naissance du deuxième bébé, et cela dure généralement moins de 20 minutes. Les deuxièmes bébés accouchent généralement plus rapidement et plus facilement que les premiers bébés.

Vous devriez avoir l’occasion de câliner vos bébés avant la troisième et dernière étape de la naissance, lorsque vous livrez le placenta., Attendre pour livrer le placenta naturellement peut prendre jusqu’à une heure et n’est pas recommandé avec des jumeaux parce que les placentas plus grands portent un plus grand risque de saignement. Votre sage-femme vous recommandera probablement une injection d’un médicament (Syntocinon ou Syntometrine) pour contracter l’utérus et aider le placenta à accoucher rapidement, généralement dans les dix minutes. Cela signifie que vous n’avez pas besoin de pousser et vous perdrez moins de sang.

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