virtsan kulkeutuminen on leikkaus, joka tekee uudella tavalla virtsan (pee) jättää ruumiin. Virtsa on elimistösi nestemäistä jätettä. Virtsaneritys tapahtuu, kun normaali virtsan virtaus on tukossa tai virtsarakko ei pysty varastoimaan virtsaa. Yleisin syy on virtsan kulkeutuminen on kun koko rakko on poistettu virtsarakon syöpä.

virtsaneritystä voidaan kutsua myös virtsatietulehdukseksi tai virtsarakon harhautukseksi.,

Miksi virtsan kulkeutuminen tapahtuu

Virtsa on tehty munuaisten ja sitten kulkee pitkin 2 pitkät putket kutsutaan virtsajohtimien ja virtsarakon. Virtsa työnnetään ulos virtsarakosta virtsaputken kautta, josta se poistuu elimistöstä. Virtsaneritys tehdään, kun virtsa ei pääse virtaamaan ulos kehosta tavalliseen tapaan.,versio voidaan tehdä:

  • käytetään virtsarakon syövän, kun koko rakko on poistettu (kutsutaan radikaali cystectomy)
  • kun lantion exenteration leikkaus joitakin kehittyneitä syöpiä
  • mennä ympäri tukos (tukkeuma) ja lievittää tukossa virtsan virtaus
  • kun on vaurioita virtsarakon sädehoito tai muut syövän hoidot
  • ei-syöpä (hyvänlaatuinen) syistä, kuten virtsateiden kivien, laajentuneen eturauhasen, sikiövaurioita, hermo-ongelmat, ja kasvaimia

Tyypit virtsan ajanvietettä

On olemassa erilaisia virtsan kiertoteitä., Tyyppi virtsan kulkeutuminen on riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:

  • ikä
  • miten hyvin voit liikkua
  • kuinka hyvin suolistossa, maksa ja munuaiset eivät toimi
  • muita lääketieteellisiä ongelmia sinulla on
  • jos olet saanut sädehoitoa
  • miten sulje syöpä oli virtsaputken
  • kuinka kauan sinun odotetaan live (elinajanodote)

virtsan kulkeutuminen voi olla pysyvä tai väliaikainen, riippuen siitä, miksi se on tehty. Pysyvä virtsaneritys voi olla joko incontinent tai Manner.,

Inkontinenssin virtsan ajanvietettä

Kanssa hillitön virtsan kulkeutuminen, et voi hallita virtsaaminen. Urostomiaa käytetään virtsan jatkuvaan valuttamiseen elimistöstä avanteen kautta. Virtsa kerätään kehon ulkopuolella kuluneeseen pieneen pussiin (urostomiapussi, laite tai pussitusjärjestelmä). Tällaista harhautusta käytetään useammin ikääntyneille tai huonokuntoisille.

ileal conduit (kutsutaan myös silmukkasukeltajaksi) on yleisin virtsaneritys., Kirurgi poistaa osan ohutsuolen (sykkyräsuoli) ja käyttää sitä porttina (conduit) virtsan. Joskus sen sijaan käytetään palasta paksusuolta (kutsutaan kaksoispisteeksi), mutta tämä ei ole yhtä yleistä. Virtsajohtimet sijoitetaan suolen palaan ja sen jälkeen jokainen virtsanjohdin on kirurgisesti kiinnitetty siihen. Suolen avoin pää on kiinnitetty vatsan ja ihon seinämiin tehtyyn aukkoon (ns. Virtsa kulkeutuu munuaisista, virtsajohtimien kautta suolenpalaan ja sieltä ulos vatsan kautta. 3-4 tunnin välein tyhjennät pussin, joka kerää virtsan.,

ihon ureterostomy on, kun kirurgi pitää yksi tai molemmat virtsanjohtimet suoraan seinän vatsan. Virtsa valuu ulos 1 tai 2 vatsasta. Tätä leikkausta ei tehdä kovin usein vakavien ongelmien, kuten munuaisten vajaatoiminnan, lisääntyneen riskin vuoksi.

mantereen virtsasukellukset

mantereen virtsasukelluksella kontrolloit virtsaamista. Kirurgi tekee pussin, joka pitää virtsaa. Tyhjennät virtsan tästä uudesta pussista joko putkella (katetri) tai virtsaputken kautta (kuten normaalisti).,

maanosa ihon säiliö (Indiana pussi) on myös kutsuttu manner kulkeutumisen kanssa catheterizable ihon avanne. Kirurgi luo pussin käyttämällä oikealla puolella paksusuolen (cecum ja nouseva kaksoispiste) ja pala ohutsuolen (Pää ileum). Pusseja on erilaisia, mutta Indiana-pussukka on yleisin. Pussi on kiinnitetty vatsan ja ihon seinämiin tehtyyn aukkoon (stoma). Tyhjennät virtsan pussista työntämällä putken aukkoon 4-6 tunnin välein.,

orthotopic neobladder on, kun kirurgi tekee pussi (kutsutaan neobladder, tai uusi rakko) yleensä alkaen osa ohutsuolessa. (Osa paksusuolen voidaan käyttää joissakin tapauksissa.) Virtsajohtimet kiinnitetään pussiin, joka sitten kiinnitetään virtsaputkeen. Tyhjennät pussin virtsaamalla normaalisti. Ortotooppinen neobladderi on muita virtsatietoja vaikeampi leikkaustyyppi ja ongelmien (komplikaatioiden) mahdollisuus on suurempi. Niinpä se tehdään yleensä nuoremmilla ihmisillä ilman vakavia lääketieteellisiä ongelmia.,

Ureterosigmoidostomy on leikkaus, jossa ureters ovat yhteydessä sigmasuolessa (viimeinen osa paksusuolen). Virtsa lähtee elimistöstä ulosteella (kakalla) peräaukon kautta. Tätä leikkausta ei tehdä kovin usein monien ongelmien, kuten munuaistulehdusten ja paksusuolen syövän, lisääntyneen riskin vuoksi.

tilapäiset virtsaneritykset

joskus virtsaneritys on tilapäistä. Se voidaan pitää paikallaan muutaman päivän tai useita viikkoja.

virtsakatetrointi on yleinen tilapäinen virtsaneritys., Virtsarakkoon laitetaan ohut, joustava putki, jota kutsutaan katetriksi, jotta virtsa valuu pussiin kehon ulkopuolelle. Putki työnnetään virtsarakkoon virtsaputken kautta tai pieni viilto (viilto) juuri napanahan alle. Virtsakatetrointia käytetään usein leikkauksen jälkeen alavatsassa, jotta alue paranee.

nefrostomia käyttää pientä putkea, joka työnnetään suoraan munuaiseen ihon läpi. Virtsa kulkeutuu putken läpi pussiin kehon ulkopuolelle. Munuaiskiveä voidaan käyttää munuaiskiven poiston yhteydessä., Se voidaan myös tehdä, kun virtsajohtimet ovat tulehtuneet tai tukossa ja virtsa ei virtaa kunnolla.

Miten virtsan kulkeutuminen tapahtuu

kirurgi tulee yleensä merkki vatsan, jossa avanne on varmista, että se on kätevä ja mukava paikka. Kirurgi tai terveydenhoitohenkilökunta voi myös keskustella siitä, millaista pussia sinun on käytettävä leikkauksen jälkeen. Sinulle voidaan antaa antibiootteja ennen leikkausta infektion ehkäisemiseksi.

virtsaneritys tehdään sairaalassa yleisanesteytys (olet tajuton)., Yleensä leikkaus tehdään vatsan päästä virtsateiden ja suoliston (kutsutaan avoin leikkaus).

leikkauksen aikana on tavallista tehdä radikaali kystektomia ensin koko virtsarakon poistamiseksi. Mutta se riippuu siitä, miksi virtsaneritys tehdään. Virtsaneritys voidaan tehdä poistamatta virtsarakkoa.

kirurgi käyttää osa suolistossa tehdä urostomia tai sisäinen pussi. Virtsajohtimet liitetään rekonstruoituun suoleen (conduit tai reservoir) anastomosis-nimisellä menetelmällä., Toinen pää suolistossa voi olla tuonut avaaminen pinnalla vatsan ja kirurgi silmukkaa reunat ihon vatsan tekemään avanne. Kirurgi sulkee suuren haavan vatsaasi tikeillä tai niiteillä.

leikkauksen jälkeen joudut olemaan sairaalassa useita päiviä. Sinulle annetaan kipulääkkeitä, jotta olosi olisi mukava. Nesteet ja kiinteät elintarvikkeet otetaan käyttöön hitaasti.

Ongelmia leikkauksen jälkeen

Ongelmia (komplikaatioita) voi tapahtua, kun virtsan kulkeutuminen leikkaus., Ne voivat tapahtua varhain leikkauksen jälkeen (välittömästi leikkauksen jälkeen tai muutamassa päivässä tai viikossa). Joskus myöhäiset ongelmat kehittyvät kuukausia tai vuosia leikkauksen jälkeen. Jotkut ongelmat ovat vain väliaikaisia ja niitä voidaan hoitaa, mutta jotkut voivat kestää pitkään tai muuttua pysyviksi.

mahdolliset ongelmat riippuvat pääasiassa virtsanerityksen tyypistä ja yleisestä terveydentilasta.,

  • virtsateiden kivet (virtsakivitauti tai virtsakiviä)
  • takaisin-up (refluksi) virtsan osaksi munuaiset
  • munuaisten vajaatoiminta
  • tulehdus sisäinen pussi tai säiliö (pouchitis)
  • ongelmia avanne, kuten pullistumia avanne (parastomal tyrä) tai kaventuminen avanne (stomal ahtauma)
  • tauko neobladder (kutsutaan repeämä)
  • Elää virtsan kulkeutuminen

    Kun olet sairaalassa WOC (haava, avannepotilaiden ja pidätyskyky) sairaanhoitaja opettaa sinulle, miten elää virtsan kulkeutuminen ja hoitaa urostomia., Lue lisää ostomian kanssa asumisesta.,se voi puhua kanssasi siitä:

    • syöminen, juominen ja ravitsemus
    • liikunta
    • suihkussa ja uiminen
    • suhteet
    • miten puhdistaa ja hoitaa avanne
    • miten tyhjennä sisäinen pussi (maanosa ihon säiliö)
    • mitä tehdä, jos sinulla on ongelmia
    • kun vierailla kirurgi seuranta
    • tukea ryhmien omalla alueella

    erityisesti huomioitavaa lasten

    Valmistautuminen lapsia ennen kuin testi tai menettely voi auttaa vähentää ahdistusta, lisätä niiden yhteistyötä ja kehittää selviytymiskeinoja., Tähän sisältyy lapsille selittäminen, mitä testin aikana tapahtuu, kuten se, mitä he näkevät, tuntevat ja kuulevat.

    lapsen valmistaminen virtsaneritykseen riippuu lapsen iästä ja kokemuksesta. Lue lisää lapsesi auttamisesta selviytymään testeistä ja hoidoista.

    Vastaa

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *