Hirnnerv V ist als Trigeminusnerv bekannt. Es ist der größte (im Durchmesser) der Hirnnerven und enthält sensorische Fasern für das Gesicht sowie ein motorisches Segment, das für das Kauen (Kauen) wichtig ist. Das Verständnis der Embryologie kann dazu beitragen, den Verlauf und die Innervation der Hirnnerven V und VII, des Gesichtsnervs, zu schätzen. Dieser Artikel untersucht die embryologische und anatomische Struktur des Trigeminusnervenkomplexes, bevor er sich auf seine klinisch relevanten Aspekte konzentriert.,

Ein Hinweis zur Nomenklatur:

  • Ein Kern bezieht sich auf eine Dichte neuronaler Somas (Zellkörper), die im Zentralnervensystem liegen.
  • Ein Ganglion bezieht sich auf eine Dichte neuronaler Somas, die außerhalb des Zentralnervensystems liegen.

Schauen Sie sich hier unsere Zusammenfassung der Hirnnerven an.

Sie können auch unsere cranial nerve Anatomie Quiz hier überprüfen.,

Hirnnerven und Schädelforamina Diagramm 1

Embryologie

Der Name Trigeminus leitet sich vom lateinischen“ tri – „ab, was drei bedeutet, und“- geminal “ bedeutet eine Gruppe, die an einen gemeinsamen Punkt angehängt ist. Es gibt „drei“ Hauptäste des Trigeminusnervs, die aus vier verschiedenen Kernen im Hirnstamm stammen.

Der Trigeminusnervenkomplex beginnt im Hirnstamm aus vier verschiedenen gepaarten Kernen zu wachsen, wie unten diskutiert.,

Sensorische Kerne

  • Mesenzephalischer Trigeminus – hauptsächlich im Mittelhirn (Mesencephalon)
  • Haupt – /Haupt – Trigeminus – hauptsächlich im Pons
  • Spinaler Trigeminus-hauptsächlich in der Medulla oblongata und im oberen zervikalen Schnur

Motorische Kerne

  • Trigeminaler Motorkern-in den Pons

bilden sich diese Kerne früh im Verlauf der neuronalen Entwicklung und senden sensorische Fasern zu einem gemeinsamen Austrittspunkt im Hirnstamm an der ventralen Mitte der Pons, ungefähr auf der gleichen Ebene wie der Haupttrigeminus., Der Trigeminus motor Nucleus „Hitch-hikes“ mit diesem gemeinsamen sensorischen afferenten. Zusammen liefern diese Strukturen die mesodermalen Strukturen, die mit dem ersten Pharynxbogen verbunden sind (manchmal als erster Verzweigungsbogen bezeichnet).

Strukturen des ersten Pharynxbogens

Bleib bei mir, denn dieser Teil ist wichtig, du wirst sehen, warum der Artikel weitergeht! Die Strukturen des ersten Pharynxbogens sind unten gezeigt.,minenz)

  • Unterkiefer (Unterkiefervorsprung)
  • Plattenepithel des Schläfenbeins
  • Malleus
  • Incus
  • Haut

    • Über den knöchernen Strukturen oben

    Muskeln

    • Tensor veli tympani
    • Tensor veli palatini
    • Vorderbauch des digastricus
    • Mylohyoidmuskel
    • Muskeln von Mastix – Masseter, Temporalis, lateralen und medialen Pterygoidmuskeln

    Wenn Sie die folgenden Informationen durchlaufen, sehen Sie eine Verbindung zwischen der trigeminalen Innervation der Muskeln und den Knochen, an die sie sich anhaften.,

    Die Trigeminuskerne

    Um die somatosensorische Funktion des Nervus trigeminus zu verstehen, müssen wir zuerst die verschiedenen Trigeminuskerne und die Rolle, die sie spielen, schätzen.,das gesicht

  • Mitte, runde Vs in das bild unten
  • Spinal trigeminus nucleus

    • Schmerzen und temperatur informationen aus dem gesicht
    • Inferior-die meisten Vs‘ in die bild unten

    Trigeminus motor nucleus

    • Motor efferent fasern für somatische steuerung von mastix
    Hirnstammkerne 2

    Die Trigeminusnervenwurzeln

    Sowohl motorische als auch sensorische Komponenten des Trigeminusnervenkomplexes verlassen die ventralen Mittelpfoten als unterschiedliche Nerven., Der größere, medialere Nerv ist die Trigeminus-Sensorwurzel; und ein kleinerer, lateraler Nerv ist die Trigeminus-Motorwurzel namens Portio minor (der kleinere Teil des Trigeminusnervs; der vierte lästige Zweig, auf den ich mich bezog). Diese beiden Nervenwurzeln kommen zusammen, um einen gemeinsamen Trigeminusnervenkomplex zu bilden.

    Der Trigeminusnervenkomplex

    Der Trigeminusnervenkomplex bewegt sich nach vorne in der mittleren Schädelgrube, bevor er das Trigeminusganglion erreicht, das unmittelbar posterolateral zum Sinus cavernous liegt, in einer Depression, die Trigeminushöhle genannt wird., Jede der Fasern aus den drei Kernen mischt sich hier, so dass ein Teil der mesenzephalen, haupt-und spinalen Trigeminuskerne Fasern an die drei Abteilungen des Trigeminusnervenkomplexes sendet:

    • Ophthalmisch (nur sensorisch)
    • Oberkiefer (nur sensorisch)
    • Unterkiefer (der einzige Zweig, der sensorische UND motorische Fasern enthält)

    Der Verlauf dieser drei Abteilungen wird berücksichtigt, bevor jeder Zweig separat besprochen wird.,

    Kraniales Foramen der Trigeminusäste

    Der ophthalmische Zweig des Hirnnervs V (V1) ist der überlegenste der drei Abteilungen. Nach dem Verlassen des Trigeminusganglions durchbohrt es eine Dura Mater-Schicht, bewegt sich in der lateralen Wand des Sinus cavernous und setzt sich durch die obere Orbitalfissur fort.

    Der Oberkieferast des Hirnnervs V (V2) ist die Mitte der drei Abteilungen., Nach dem Verlassen des Trigeminusganglions durchbohrt es die Dura mater, die V1 unterlegen ist, und bewegt sich durch die Seitenwand des Sinus cavernous, bevor es über das Foramen rotundum aus dem Schädel austritt.

    Der Unterkieferast des Hirnnervs V (V3) ist der unterlegenste der drei Abteilungen. Nach dem Verlassen des Trigeminusganglions taucht es sofort minderwertig und seitlich ab, um das Foramen ovale zu erreichen. Es geht nicht durch den Sinus cavernous.

    Trigeminusnervenäste

    In jeder der Abteilungen befinden sich mehrere Äste., Diese Informationen werden im Folgenden bereitgestellt, wobei der Schwerpunkt auf den klinisch relevanten Schlüsselpunkten liegt.,rehkopf, Stirnhöhle und mediales Oberlid

  • Tränendrüse, Bindehaut und laterales Oberlid
  • Nasoziliar – Schleimhautepithel der ethmoidalen Luftzellen, oberen Augenlider, Nasenrücken, Bindehaut, Tränensack und Karunkel
    • Langer Ziliarnerv – trägt zur skleralen Innervation bei (enthält einige sympathische Fasern aus dem inneren Plexus carotis)
  • Parasympathisch – das Pterygopalatinganglion des Gesichtsnervs trägt einige Fasern zu V2 bei, die dann zur sekretomotorischen Wirkung an der Tränendrüse in den Tränennerv gelangen.,Watte – bewertet die Lichtempfindlichkeit in jeder der drei sensorischen Verteilungen des Gesichts und beurteilt auch die Funktion des Haupttrigeminus-Kerns
  • Kiefer – Ruck – Reflex-Beurteilen Sie den propriozeptiven Reflexkreis der Muskeln Masseter und temporalis sowie die Aktivität des mesenzephalen Trigeminus-Kerns
  • Muskeln der Mastikation (Temporalis und Masseter) – bewertet die Aktivität der Muskeln der Mastikation und auch die Aktivität des Trigeminus-Motorkerns
  • Dies kann dazu beitragen, die Differentialdiagnose auf eine zentrale oder periphere Läsion einzugrenzen.,

    Klinische Relevanz-der Hornhautreflex

    Der Hornhautreflex ist ein wichtiger Schritt bei der Beurteilung der Hirnnerven und eine Möglichkeit, die Untersuchung des fünften und siebten Hirnnervs zu verknüpfen. Die sensorische Innervation der Hornhaut wird von V1 empfangen, die diese Information an den spinalen Trigeminuskern sendet, der mit beiden Gesichtsmotorkernen von cranial VII interagiert. Bei Synapsen an diesem Kern wird ein aktivierendes Konstriktorsignal bilateral an die Orbicularis oculis gesendet, was zu einem Augenschluss führt.,

    Für die Postembryologie und Innervation

    ist es leicht, die Gesichtsmuskeln mit ihrer Innervation entweder durch die Trigeminus-oder Gesichtsnerven zu verwechseln. Während der Trigeminusnerv der Nerv für den ersten Pharynxbogen ist, ist der Gesichtsnerv der Nerv des zweiten Pharynxbogens.

    Nachdem wir nun verstanden haben, was jeder Zweig des Trigeminusnervs innerviert, können wir ableiten, welche Muskelstrukturen vom Trigeminusnerv innerviert werden und welche vom Gesichtsnerv innerviert werden.,

    Die am Unterkiefer befestigten Muskeln werden von der motorischen Wurzel des Trigeminusnervs portio minor innerviert, da sie sich mit V3 bewegt. Dazu gehören die Muskeln von Mastix, Mylohyoid und Vorderbauch des Digastriummuskels.

    Der hintere Bauch des M. digastricus ist zwischen dem Zungenbein und der Mastoidkerbe des Schläfenbeins befestigt – zwei Strukturen, die vom zweiten Pharynxbogen abgeleitet sind. So wird es vom Gesichtsnerv innerviert., Der Styloid-Prozess ist eine andere Struktur, die vom zweiten Pharynxbogen abgeleitet ist, und der Stylohyoid wird entsprechend vom Gesichtsnerv versorgt. Das letzte Beispiel sind die Stapes des Ohrs, abgeleitet vom zweiten Pharynxbogen, der vom Gesichtsnerv versorgt wird.

    Muss wissen

    • CN V ist der Trigeminusnerv.,/p> General somatic afferent Lower eyelid to the upper lip X Foramen rotundum Mandibular

      V3

      General somatic afferent

      Special visceral efferent

      Below upper lip Muscles of mastication Foramen ovale

      Reference texts

    Schreibe einen Kommentar

    Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.